UNIVERSITƒ DE CAEN
FacultŽ de MŽdecine
AnnŽe 1994 N¡ : 94CAEN3016
THéSE POUR LÕOBTENTION DU GRADE DE
DOCTEUR EN MƒDECINE
TRAITEMENT PAR LA DIALYSE PƒRITONƒALE DE
L'INSUFFISANCE RƒNALE EN CAS DÕHEPATOPATHIE.
A propos de huit cas.
par
M. Richard TALBOT
PrŽsident : M. RYCKELYNCK Professeur
Table des matires
I - Table des
matires
II - Introduction
III - Pathologie
rŽnale chez le cirrhotique
1 - Insuffisance rŽnale fonctionnelleIV - Prise en charge thŽrapeutique
A - R™le des anti-inflammatoires non-stŽro•diens2 - NŽphrite tubulo-interstitielle aigu‘
B - R™le des diurŽtiques
C - Syndrome hŽpatorŽnal
A - Relations entre syndrome hŽpatorŽnal et nŽphrite tubulo-interstitielle aigu‘3 - GlomŽrulonŽphrites
1 - Revue de la littŽratureV - Rappels sur la dialyse pŽritonŽale
A- HŽmodialyse2 -RŽcapitulation
B- Dialyse pŽritonŽale
C- Shunt pŽritonŽo-veineux de LeVeen
D- Greffe hŽpatique
E- Techniques diverses
1 - GŽnŽralitŽsVI - Physiopathologie du pŽritoine chez le cirrhotique
A - Principe2 - ParticularitŽs chez le cirrhotique
B - Physiologie
C - Technique
D - Indications
E - Complications
1 - CirrhosesVII - Place actuelle de la dialyse pŽritonŽale
A - Anatomie pathologique2 - Anatomopathologie du pŽritoine du cirrhotique
B - Classification
3 - Physiopathologie de la formation de l'ascite
A - Nature du sinuso•de hŽpatique
B - Origine de l'ascite
C - Facteurs contribuant ˆ la formation de l'ascite
D - Physiopathologie du pŽritoine
E - Physiopathologie de la formation de l'ascite
1 - ObservationsVIII - Conclusion
A - RŽcapitulation2 - Discussion
B - RŽsultats cliniques
A - Abord pŽritonŽal
B - Complications septiques
C - Pertes protŽiques
D - EfficacitŽ des Žchanges transmembranaires
E - QualitŽ de la dialyse
F - Avantages de la dialyse pŽritonŽale